報名表單 | 根特德國文化工作室

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出生日期

居住縣市

性別

教育程度

職業

需要上課的總人數？（如只有您本身一位同學，請填1；如有兩位同學要一起上課，請填2，依此類推。）

以前曾經學過德語嗎？

承上，自學或是曾在哪邊學過德語呢？（無則免填）

您目前大約的程度？例: A1.1 。(完全沒學過者免填)

先前使用哪本教材？(完全沒學過者免填)

是多久以前學習的？(完全沒學過者免填)

是否有持續在接觸德語？(完全沒學過者免填)

希望上課地點

預計一週上課密集度？例：每週四小時（最低接受密集度為每週2小時）

每週可上課時間？例：週一10:00～12:00、週二全天...（請多提供幾個時間，須與老師協調上課時

預計從何時開始上課？例：5/23 （須與老師協調上課時間）

帳號後五碼

若為家長填寫該表單，請您附上與學生之關係和稱呼方式，如：母女／黃小姐

備註欄（團報優惠填這邊）若您是團報，請將要一起報名的同學名字留於備註欄，並請他也填一份報名表喔！（例：3人團報，王小明、陳小花）有任何建議或是想和我們說的話嗎？都歡迎您的留言與指教

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